暨南大学崇爱医院介绍:球后视神经炎,为视神经穿出巩膜后至视交叉前的一段神经发生的炎症.依炎症对视神经损害部位不同,分轴性视神经炎、视神经囊膜周围炎、和横断性视神经炎,分别为视神经轴心的乳头黄斑束、神经鞘及周围纤维和神经整个横断面受损.

 

　　球后视神经炎的发病原因与视神经乳头炎大致相同,病因多且复杂;慢性者多为中毒引起.

 

　　球后视神经炎以视力损害为主要表现,可急可缓,早期眼底正常.急性者与视神经乳头炎相同,以视力急剧减退,眼球转动时眶内胀痛为主.慢性者除视力减退明显外,有视力波动及昼盲现象,即光线越明亮视力反越差,患者常诉关闭视力表灯光反而可以多看1~2行.

 

　　通常眼底正常,个别有视盘充血现象.晚期视神经萎缩后视盘苍白.视力严重障碍者直接光反射迟钝或消失;视力减退不严重者可有瞳孔光反射不持久、瞳孔颤动(呈跳跃式),或相对性传入性瞳孔障碍;全盲者瞳孔改变不明显.

 

　　视野改变对本病检查十分重要,横断性者,健眼视野正常;轴性者为巨大的中心暗点和哑铃状暗点;视神经囊膜周围炎型者表现为视野向心性缩小;慢性者可有中心视野相对或较对中心暗点.急性者多有色觉障碍.横断性球后视神经炎VEP呈熄灭型.本病大多预后良好,少部分患者较终演变成视神经萎缩而失明.

 

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